Что собой представляют и как лечатся аногенитальные бородавки?
Дата записи в резервной копии: 2019-04-30 10:21:25
Содержание статьи
Аногенитальные бородавки представляют собой новообразования доброкачественного характера, локализующиеся преимущественно в области паха, внутренних, наружных половых органов и параанальной области как у мужчин, так и у женщин.
Описание и характеристика
Подобное явление возникает в результате деятельности вируса папилломы человека (ВПЧ), который передается при непосредственном контакте с носителем как в случае использования личных предметов гигиены, так и при незащищенном половом контакте различного характера.
Несмотря на несколько типов ВПЧ, в 90 % случаев причиной данного заболевания являются вирусы 6 и 11 типа с низким онкогенным риском. Тем не менее такое заболевание принято относить к венерическим, поскольку в большинстве случаев генитальные и анальные бородавки передаются половым путем.
Эпидемиологическая картина неясна, поскольку заболевание характеризуется скрытым, вялым течением и длительным инкубационным периодом. Поэтому первые признаки могут проявляться спустя месяцы или даже годы.
Специалисты различают следующие виды аногенитальных образований:
- Остроконечные бородавки в виде пальцеобразных выростов. Локализуются на слизистых оболочках внешних половых органов у представителей обоих полов.
- Папулезные образования.
- Пятна на слизистых сероватого, розоватого или коричневого оттенка.
- Бовеноидный папулез (болезнь Боуэна).
- Гигантская папиллома Бушке - Ловенштейна.
Последние 2 разновидности являются крайне редкими заболеваниями и диагностируются лишь в единичных случаях, причем болезнь Боуэна встречается только у представителей сильного пола.
Папилломные образования могут поражать лобковую область, большие и малые половые губы, выстилающий эпителий влагалища, шейку матки, отверстие уретры и анальное отверстие у женщин. У мужчин поражается уздечка, тело полового члена, слизистые, внутренняя поверхность крайней плоти, лобковая зона, область мошонки. При этом анальные бородавки отмечаются в большинстве случаев.
Симптоматика и диагностика
Как правило, течение заболевания бессимптомное. Люди обращаются за помощью к специалистам при обнаружении визуальных проявлений бородавок на гениталиях. Но при наличии образований в местах, которые подвергаются трению во время полового акта и при дефекации (в случае анальных папиллом), могут возникать неприятные проявления. Поскольку аногенитальные бородавки механически травмируются, пациенты могут жаловаться на:
- кровянистые выделения;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- чувство дискомфорта в области паха;
- зуд и жжение.
При этом опытный специалист без труда диагностирует заболевание и выявит особенности каждого вида папиллом. Слизистые оболочки обычно гиперемированы, возможно наличие микротрещин. Четко визуализируются пятна серовато-белого, коричнево-красноватого оттенка, возможно наличие множественных или единичных выростов мелких размеров. При обширных поражениях может произойти ороговение эпителия, в таком случае бородавки становятся твердыми, плотными на ощупь. При осмотре применяются визуальные методы диагностики, а также аноскопия, уретроскопия и т.д. В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования: кольпоскопия, биопсия, цитоморфология.
Последние методы диагностики используются в случаях, если:
- назначенная терапия не принесла результатов;
- постановка диагноза затруднена путем визуальной диагностики;
- имеются нетипичные образования неясной этиологии;
- имеют место язвенные поражения бородавок;
- у пациента ВИЧ в анамнезе.
Методы терапии
Вирус папилломы человека на сегодняшний день не подвергается радикальному лечению. Аногенитальные бородавки лечатся комплексно путем фармакологических и хирургических методов.
Терапия подобного заболевания имеет положительную тенденцию при использовании препаратов интерферона местно. Среди таких лекарств можно выделить: Виферон мазь, свечи, Веллферон, Альтевир и др.
Достаточно распространено лечение с помощью кислот и препаратов, их содержащих. Трихлоруксусная кислота широко используется в подобных целях, вызывая омертвение тела бородавки и ее дальнейшую деструкцию. Препараты с содержанием кислот (Солкодерм) назначаются специалистами, но противопоказаны при беременности.
Часто аногенитальные бородавки удаляются хирургическим путем с помощью скальпеля при местной анестезии. Если поражена достаточно обширная поверхность, рана после иссечения зашивается. Лазерное удаление бородавок может проводиться как при наружной, так и внутренней локализации. Лечение лазером актуально при обширных поражениях, а также при удалении папиллом у детей и беременных женщин.
Крупные образования могут удаляться с помощью выжигания высокочастотным током. Среди популярных методов можно выделить криотерапию - замораживание бородавок жидким азотом.
Однако наиболее эффективным считается комплексное лечение данной патологии с помощью медикаментозных и хирургических методов.
Профилактика заболевания
Профилактика папиллом на гениталиях и области ануса заключается в исключении факторов риска, упорядоченности в интимной жизни. Пациентов, перенесших данное заболевание, следует проинформировать о возможных рецидивах, дать соответствующие рекомендации.
К факторам риска развития генитальных и анальных бородавок относят:
- курение;
- злоупотребление спиртным;
- беспорядочную половую жизнь;
- ослабление иммунитета;
- эндометриоз;
- гормональные изменения в организме на фоне беременности.
https://www.youtube.com/watch?v=GL40i9V13OI
При возникновении патологии начать лечение следует как можно быстрее. Женщины должны периодически проходить цитологические исследования шейки матки для своевременной диагностики заболевания.
Хотя аногенитальные бородавки относятся к доброкачественным образованиям, нельзя исключать возможный риск развития злокачественной опухоли, поэтому столь важно своевременное обращение к специалистам и исключение самолечения.
Сохраняем архив материалов о коже.
Связаться с редакцией
